Hiperparatireoidismo secundário

Hiperparatireoidismo Secundário

O que é Hiperparatireoidismo Secundário?

O Hiperparatireoidismo Secundário é uma condição médica caracterizada pela superprodução de hormônio paratireoideano (PTH) pelas glândulas paratireoides. Esta hiperatividade é uma resposta compensatória a baixos níveis de cálcio no sangue, geralmente devido a outras condições subjacentes como insuficiência renal crônica ou deficiência de vitamina D. Ao contrário do hiperparatireoidismo primário, onde o problema está nas próprias glândulas paratireoides, o secundário é uma reação a outros distúrbios corporais.

Sintomas

Os sintomas do Hiperparatireoidismo Secundário podem ser sutis e são frequentemente relacionados à doença subjacente que está causando o desequilíbrio de cálcio. Alguns sintomas comuns incluem:

• Dores ósseas e articulares
• Fraqueza muscular
• Fadiga generalizada
• Depressão e alterações de humor
• Problemas de memória e concentração
• Pele seca e coceira (prurido)
• Distúrbios gastrointestinais como náuseas e constipação

É importante ressaltar que os sintomas podem variar de acordo com a causa subjacente do hiperparatireoidismo.

Tratamentos

O tratamento do Hiperparatireoidismo Secundário foca-se na correção da causa subjacente:

1. Suplementação de Vitamina D: Quando a deficiência de vitamina D é a causa, a administração de suplementos pode ajudar a controlar os níveis de PTH.

2. Agentes quelantes de fósforo: Utilizados em pacientes com insuficiência renal crônica para ajudar a controlar os níveis de fósforo no sangue, reduzindo assim a estimulação das paratireoides.

3. Diálise: Em pacientes com insuficiência renal grave, a diálise pode ser necessária para ajudar a controlar os níveis de eletrólitos e minerais no sangue.

4. Cápsulas de cinacalcet: Este medicamento ajuda a reduzir a produção de PTH pelas glândulas paratireoides.

5. Cirurgia: Em casos severos ou não controláveis por outros meios, a remoção cirúrgica das glândulas paratireoides pode ser considerada.

Prevenção

Prevenir o Hiperparatireoidismo Secundário envolve principalmente a gestão das condições subjacentes que levam à desregulação dos níveis de minerais no corpo. Algumas medidas preventivas incluem:

• Manutenção de uma dieta equilibrada rica em cálcio e vitamina D
• Monitoramento regular de eletrolitos, especialmente em pacientes com doença renal crônica
• Consultas médicas regulares para avaliar a função renal e do metabolismo ósseo
• Uso adequado de medicamentos conforme orientado pelo médico para gerenciamento de condições como doença renal

Referências

1. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM).
2. National Kidney Foundation - Diretrizes de prática clínica para a doença óssea e mineral renal.
3. Artigos e publicações em periódicos científicos revisados por pares sobre endocrinologia.

Para conhecer mais sobre como gerenciar o Hiperparatireoidismo Secundário e as melhores práticas para prevenir complicações, consulte seu médico endocrinologista.