Enterocolite necrosante

Enterocolite Necrosante

O que é?

A enterocolite necrosante (ECN) é uma condição médica grave que afeta principalmente recém-nascidos prematuros e bebês de baixo peso ao nascer. É caracterizada pela inflamação e morte (necrose) de partes do intestino. Esta doença pode levar a complicações sérias, incluindo perfuração intestinal e sepse. A causa exata ainda é desconhecida, mas acredita-se que uma combinação de fatores como imaturidade intestinal, infecção bacteriana e resposta inflamatória aumentada desempenhem um papel crucial na sua evolução.

Sintomas

Os sintomas de enterocolite necrosante podem variar, mas geralmente incluem:

• Distensão abdominal
• Sensibilidade ou dor abdominal
• Vômitos, muitas vezes contendo bile
• Letargia ou diminuição da atividade
• Temperatura corporal instável
• Apneia (pausas na respiração)
• Sangue nas fezes

É importante buscar atendimento médico imediato se houver suspeita de ECN, pois a condição pode evoluir rapidamente.

Tratamentos

O tratamento da enterocolite necrosante envolve várias abordagens que podem incluir:

1. Suporte Clínico: A interrupção da alimentação oral, administração de fluidos intravenosos e suporte nutricional.
2. Antibióticos: Para tratar e prevenir infecções bacterianas secundárias.
3. Monitoramento: Observação cuidadosa para identificar sinais de perfuração ou piora do quadro.
4. Intervenção Cirúrgica: Em casos graves, pode ser necessário realizar uma cirurgia para remover partes do intestino necrosadas ou tratar perfurações.

O tratamento precoce é essencial para aumentar as chances de recuperação e minimizar complicações.

Prevenção

Embora não haja como prevenir completamente a enterocolite necrosante, algumas medidas podem reduzir o risco:

• Aleitamento Materno: O leite materno tem propriedades protetoras e é associado a um menor risco de ECN.
• Nutrição Parenteral e Enteral Cautelosa: A introdução gradual de alimentos e o uso controlado de nutrição intravenosa são práticas recomendadas.
• Uso de Probióticos: Alguns estudos sugerem que os probióticos podem diminuir a incidência de ECN em bebês prematuros.
• Controle de Infecções: Práticas rigorosas de higiene e controle de infecções em unidades de cuidados intensivos neonatais.

Referências

1. Lin, P. W., & Stoll, B. J. (2006). Necrotizing enterocolitis. The Lancet, 368(9543), 1271-1283.
2. Neu, J., & Walker, W. A. (2011). Necrotizing enterocolitis. The New England Journal of Medicine, 364(3), 255-264.
3. Deshpande, G., Rao, S., & Patole, S. (2017). Probiotics for prevention of necrotizing enterocolitis in preterm neonates with very low birth weight: a systematic review and meta-analysis. The Lancet, 389(10079), 1448-1459.

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