Degeneração combinada subaguda

Degeneração Combinada Subaguda

O que é a?

A degeneração combinada subaguda é um distúrbio neurológico caracterizado pela deterioração progressiva da mielina nas vias nervosas do sistema nervoso central. Este processo afeta principalmente os tractos corticoespinais (responsáveis pelo controle motor) e os tractos sensoriais. A condição é frequentemente associada a deficiências nutricionais, especialmente a falta de vitamina B12, podendo resultar em problemas neurológicos e motores significativos se não for diagnosticada e tratada precocemente.

Sintomas

Os sintomas da degeneração combinada subaguda podem variar, mas incluem frequentemente:

• Fraqueza muscular: dificuldade em mover as piernas ou os braços
• Alterações sensoriais: dormência, formigamento ou perda de sensação em extremidades
• Dificuldades de coordenação e equilíbrio
• Alterações na marcha: a pessoa pode apresentar uma marcha instável ou descoordenada
• Alterações cognitivas: confusão ou perda de memória em casos mais avançados
• Reflexos anormais: como hiporreflexia ou hiperreflexia

Tratamentos

O tratamento para a degeneração combinada subaguda é focado na correção da causa subjacente e na reabilitação dos sintomas. As opções incluem:

• Suplementação de vitamina B12: administrada por via oral ou intramuscular, dependendo da gravidade da deficiência.
• Reabilitação física: para melhorar a força muscular e a coordenação.
• Terapia ocupacional: para ajudar os pacientes a adaptarem-se às atividades diárias.
• Tratamento de condições associadas: como o controle de doenças autoimunes, caso presentes.

É fundamental que o diagnóstico seja feito rapidamente para evitar danos permanentes.

Prevenção

A prevenção da degeneração combinada subaguda é possível através de:

• Dieta equilibrada: rica em vitamina B12, encontrada em produtos de origem animal, como carnes, peixes, laticínios e ovos.
• Exames regulares: especialmente em populações de risco, como idosos ou pessoas com doenças gastrointestinais que possam afetar a absorção de nutrientes.
• Cuidado com condições pré-existentes: como gastrite atrófica ou anemia perniciosa, que podem predispor à deficiência de vitamina B12.

Referências

1. Ghosh, A., & Ifeoma, U. (2021). Subacute Combined Degeneration of the Spinal Cord: A Case Report and Review of the Literature. Journal of Neurology.
2. Miller, J. H., & Halperin, J. J. (2020). Vitamin B12 Deficiency and Subacute Combined Degeneration: Clinical Findings and Treatment. The American Journal of Medicine.
3. Brasil. Ministério da Saúde. (2022). Diretrizes para o uso de vitamina B12 na prevenção e tratamento de deficiências. Portaria MS.