Cirrose hepática biliar

Cirrose Hepática Biliar

O que é a Cirrose Hepática Biliar?

A cirrose hepática biliar, também conhecida como colangite biliar primária (CBP), é uma doença hepática crônica caracterizada pela inflamação progressiva e destruição dos ductos biliares intra-hepáticos. Essa condição leva à retenção de bile no fígado, resultando em danos ao tecido hepático e, eventualmente, cirrose. O termo "biliar" refere-se ao envolvimento dos ductos biliares, enquanto "cirrose" aponta para a cicatrização extensa que ocorre no fígado como consequência da inflamação crônica.

Sintomas

Os sintomas da cirrose hepática biliar podem ser variados e, muitas vezes, se desenvolvem de forma lenta. Fase inicial pode ser assintomática, mas com o tempo, os pacientes podem apresentar:

• Fadiga extrema
• Prurido (coceira) intenso
• Xantelasma (pequenos depósitos de gordura sob a pele, especialmente ao redor dos olhos)
• Pele e olhos amarelados devido à icterícia
• Desconforto ou dor na região superior direita do abdômen
• Osteoporose e fragilidade óssea
• Esteatorreia (fezes gordurosas)
• Ascite (acúmulo de líquido no abdômen)

Tratamentos

Embora não exista cura definitiva para a cirrose hepática biliar, tratamentos estão disponíveis para desacelerar o progresso da doença e aliviar os sintomas:

• Ácido Ursodesoxicólico (AUDC): O tratamento padrão para colangite biliar primária, que ajuda a melhorar o fluxo biliar e reduzir os danos hepáticos.
• Bezafibrato: Algumas pesquisas sugerem benefícios ao utilizá-lo em combinação com AUDC.
• Colestiramina: Usado para aliviar o prurido, bloqueando a absorção de ácidos biliares que causam coceira.
• Suplementação de Vitamina D e Cálcio: Importante para combater a osteoporose.
• Transplante de Fígado: Pode ser uma opção em casos avançados onde há falência hepática.

Prevenção

Não existem métodos específicos para prevenir a cirrose hepática biliar, mas algumas medidas gerais podem ajudar a reduzir o risco de progressão e complicações:

• Acompanhamento Médico Regular: Realizar exames de rotina para monitorar a função hepática e ajustar o tratamento conforme necessário.
• Alimentação Balanceada: Adotar uma dieta rica em nutrientes, evitando alimentos processados e ricos em gorduras.
• Evitar Álcool e Substâncias Hepatotóxicas: Estas podem agravar a condição hepática já comprometida.
• Vacinação: Manter em dia as vacinas, especialmente aquelas contra hepatites virais.

Referências

1. Ministério da Saúde do Brasil. Artigos e estudos sobre doenças hepáticas.
2. Sociedade Brasileira de Hepatologia. Diretrizes de manejo e tratamento da cirrose hepática biliar.
3. Pesquisas em revistas médicas especializadas como The Lancet e The New England Journal of Medicine.
4. Atualizações em saúde do site da Organização Mundial da Saúde (OMS).