O câncer de mama é provavelmente o mais temido pelas mulheres, devido à sua alta freqüência e sobretudo pelos seus efeitos psicológicos, que afetam a percepção da sexualidade e a própria imagem pessoal. Ele é relativamente raro antes dos 35 anos de idade, mas acima desta faixa etária sua incidência cresce rápida e progressivamente.

No Brasil, o câncer de mama é o que mais causa mortes entre as mulheres. Os sintomas do câncer de mama palpável são o nódulo ou tumor no seio, acompanhado ou não de dor mamária. Podem surgir alterações na pele que recobre a mama, como abaulamentos ou retrações ou um aspecto semelhante a casca de uma laranja. Podem também surgir nódulos palpáveis na axila.


Quanto ao tratamento, na maioria dos casos, é preciso fazer uma cirurgia para remoção do tumor, parte da mama ou a mama inteira, além de um ou mais linfonodos da região axilar. O tamanho e o tipo do tumor definem a técnica cirúrgica adotada,assim como o tratamento complementar,que pode ser radioterapia ou quimioterapia. Em qualquer conduta adotada, além de toda a carga emocional, as pacientes sofrem alterações físicas como dores, edema, limitação de movimentos do braço, alterações posturais, retração de pele e de cicatriz.

O que as pacientes de câncer de mama podem fazer para aliviar o desconforto?

Limitações e desconforto são processos normais após as cirurgias de câncer de mama. Para poder voltar a sua rotina de atividades domésticas, sociais e profissionais no menor tempo possível, é recomendado que pacientes sejam avaliadas e tratadas por um fisioterapeuta especializado.

A intervenção precoce da fisioterapia permite que a recuperação ou reabilitação física da paciente seja rápida e muitas vezes completa. Já nos primeiros dias após a cirurgia a paciente deve ser orientada a realizar pequenos movimentos com os braços, tronco, cabeça e pescoço, além de exercícios respiratórios e relaxamento.

Cuidados profiláticos com a pele e com a cicatriz é outro papel da fisioterapia oncológica. Estes cuidados em conjunto com a auto-massagem, estimulam a circulação linfática que foi alterada com a remoção de linfonodos na região operada.

É importante enfatizar que a fisioterapia promove a diminuição da dor, do desconforto e a recuperação dos movimentos. É também possível prevenir possíveis complicações com a cicatrização, nas aderências da pele, a rigidez tardia da articulação do ombro e também as dificuldades de circulação com seu conseqüente edema crônico, o linfedema.

Este texto foi escrito pela fisioterapeuta Regina Helena Cruz.

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