A escolha da data: 19 de maio ou 28 de julho?

Ativistas que lutam para divulgar e alertar sobre as hepatites instituíram o dia 19 de maio como o DIA MUNDIAL DAS HEPATITES, onde ocorrem atividades em mais de 70 países, desde o ano 2000. Entretanto, a OMS (Organização Mundial de Saúde) mudou a data para 28 de julho, ou seja, não importa em que dia comemora-se o DIA MUNDIAL DE LUTA CONTRA AS HEPATITES VIRAIS, pois trata-se de um problema de saúde pública mundial e a necessidade de sensibilizar aos governos, a todas as partes e às populações para que adotem medidas de promoção da saúde, e de prevenção, diagnóstico e tratamento da doença.

O Brasil é um dos países que adota a data de 19 de maio para alertar sobre as hepatites, segundo o calendário do Ministério da Saúde.

O que são hepatites virais?

A hepatite é a inflamação do fígado. Pode ser causada por vírus, uso de alguns remédios, álcool e outras drogas, além de doenças autoimunes, metabólicas e genéticas. São doenças silenciosas que nem sempre apresentam sintomas, mas quando aparecem podem ser cansaço, febre, mal-estar, tontura, enjoo, vômitos, dor abdominal, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras. No Brasil, as hepatites virais mais comuns são as causadas pelos vírus A, B, C e D. Existe, ainda, o vírus E, mais frequente na África e na Ásia.

Segundo o Ministério da Saúde, sem ter ciência da doença, milhões de pessoas no Brasil são portadoras dos vírus B e C e não percebem nenhum sintoma. Isso as leva a correr o risco das doenças evoluírem, tornarem-se crônicas e causem danos ao fígado (como a cirrose e o câncer). Portanto, as Hepatites B e C são as mais silenciosas e por isso, o exame de rotina da hepatite deve ser regular.

Os tipos de Hepatite:

HEPATITE A

A hepatite A é uma doença contagiosa, causada pelo vírus A (VHA) e também conhecida como “hepatite infecciosa”. Sua transmissão é fecal-oral, por contato entre indivíduos ou por meio de água ou alimentos contaminados pelo vírus.

Geralmente, não apresenta sintomas e é de caráter benigno.
Caso surjam sintomas, ocorrem de 15 a 50 dias após a infecção: são enjoo, febre, dores abdominais, peles e olhos amarelados, urina escura e fezes claras, mas, se houver, os mais frequentes são: cansaço, tontura, enjoo e/ou vômitos, febre, dor abdominal, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras.

O diagnóstico é realizado por exame de sangue, no qual se procura por anticorpos anti-HAV e é totalmente curado, através do tratamento adequado sugerido pelo médico. Em menos de 1% dos casos a HEPATITE A, causa insuficiência hepática aguda grave.

A Hepatite A tem como medidas de prevenção os cuidados com a higiene pessoal - como lavar as mãos após ir ao banheiro, ao preparar alimentos e antes das refeições, além beber água tratada, lavar e desinfetar alimentos, como frutas e verduras, antes de serem consumidos crus.

HEPATITE B

Causada pelo vírus HBV, a hepatite do tipo B é uma doença infecciosa. Com o vírus presente no sangue, no leite materno e no esperma, a hepatite B é considerada uma doença sexualmente transmissível. Formas de transmissão:

- Relações sexuais sem camisinha com uma pessoa infectada;
- Mãe infectada contamina o filho durante a gestação, o parto ou a amamentação;
- Compartilhar material para uso de drogas (seringas, agulhas, cachimbos), de higiene pessoal (lâminas de barbear e depilar, escovas de dente, alicates de unha ou outros objetos que furam ou cortam) ou de confecção de tatuagem e colocação de piercings, por transfusão de sangue contaminado.

A hepatite B tem como medidas de prevenção a vacinação, que confere imunidade efetiva em até 95% dos indivíduos jovens que recebem corretamente as três doses necessárias; o uso de preservativos nas relações sexuais; o uso das normas adequadas de biossegurança para procedimentos cirúrgicos e odontológicos; o não compartilhamento de objetos de uso pessoal e dos materiais utilizados para uso de drogas injetáveis e inaladas (canudinho, cachimbo, seringas etc).

HEPATITE C

É causada pelo vírus C (VHC). O vírus C, assim como o vírus causador da hepatite B, está presente no sangue. Pode ser transmitida:

-Pela transfusão de sangue;
- Pelo compartilhamento de material para uso de drogas (seringas, agulhas etc), para higiene pessoal (lâminas de barbear e depilar, escovas de dente, alicates de unha ou outros objetos que furam ou cortam) ou para confecção de tatuagem e colocação de piercings;
- Durante a gravidez, quando a mãe infectada passa para o filho;
- Sexo sem preservativo com um parceiro (a) infectado (a), que é a forma mais rara de infecção por este tipo.

HEPATITE D

Também conhecida como Delta, é causada pelo vírus D (VHD). Esse vírus depende da presença do vírus do tipo B para infectar uma pessoa. E sua transmissão ocorre da mesma forma que a hepatite.

A tipo D pode não apresentar sintomas, nem sinais discretos da doença. Quando ocorrem, os mais frequentes são cansaço, tontura, enjoo e/ou vômitos, febre, dor abdominal, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras. A gravidade da doença depende do momento da infecção pelo vírus D, que pode ocorrer ao mesmo tempo que a contaminação pelo vírus B ou atacar portadores de hepatite B crônica (quando a infecção persiste por mais de seis meses).

Infecção simultânea dos vírus D e B

Na maioria das vezes manifesta-se da mesma forma que a hepatite aguda B. Não há tratamento específico e a recomendação médica consiste em repouso, alimentação leve e proibição do consumo de bebidas alcoólicas por um ano.

Infecção pelo vírus D em portadores do vírus B

Nesse caso, o fígado pode sofrer danos severos, como cirrose ou até mesmo formas fulminantes de hepatite. Pelo caráter grave dessa forma de hepatite, o diagnóstico deve ser feito o mais rápido possível e o tratamento só pode ser indicado por médico especializado. É a principal causa de cirrose hepática em crianças e adultos jovens, na região amazônica do Brasil.

A HEPATITE E

Rara no Brasil e comum na Ásia e África, a hepatite do tipo E é causada pelo vírus VHE.

Sua transmissão é fecal-oral, por contato entre indivíduos ou por meio de água ou alimentos contaminados pelo vírus. Como as outras variações da doença, quase não apresenta sintomas e os mais frequentes são: cansaço, tontura, enjoo e/ou vômitos, febre, dor abdominal, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras. Esses sinais costumam aparecer de 15 a 60 dias após a infecção.

O diagnóstico é realizado por exame de sangue, no qual se procura por anticorpos anti-HEV.

Na maioria dos casos, a doença não requer tratamento. É proibido o consumo de bebidas alcoólicas, recomendado repouso e dieta pobre em gorduras. A internação só é indicada em pacientes com quadro clínico mais grave, principalmente mulheres grávidas.

A VACINA

Atualmente, o Sistema Único de Saúde disponibiliza gratuitamente vacina contra a hepatite B em qualquer unidade de saúde e a imunização é realizada em 3 doses. Os requisitos para tomar a vacina são:

- Ter menos de 30 anos;
- Pertencer ao grupo de maior vulnerabilidade - gestantes, trabalhadores da saúde, bombeiros, policiais, manicures, populações indígenas, doadores de sangue, gays, lésbicas, travestis e transexuais, profissionais do sexo, usuários de drogas, portadores de DST.

Como saber se já teve ou tem hepatite? Faça um exame de sangue ou doe sangue: a hepatite é testada nos doadores.